מאמרים אקדמיים בפסיכולוגיה

פרק 6: מעקב מילולי, סקירה, וכישורי התמקדות פרק 6 מציג כישורי מעקב מילולי ואת שימושיהם, בסקירת דאגות עצמיות של קליינטים וההתמקדות עליהם. פרק זה כולל הנחיות כיצד לעקוב במדויק ולשקף את מה שמביעים ומרגישים הקליינטים ביחס לסיטואציה. הפרק גם מציג כישורים שנועדו לעזור לקליינטים לשקול נקיטה בצעדים כנגד הדאגות שכלפיהן הם היו אמביוולנטים. כישורים אלה הם עמודי התווך למאמצי העובדים הסוציאליים לתקשורת אמפתית עם הקליינטים. בנוסף ליכולת לעזור בעבודה עם קליינטים בפרקטיקות מיקרו, כישורים אלה שימושיים ברמת האמצעים בעבודה עבור הקליינטים דרך תמיכה פומבית, ובעבודה עם קולגות ובעלי מקצוע אחרים. פרק זה מכיל גם כן הפניות לקטעי ווידאו שמלווים את הטקסט.   שימור קשר פסיכולוגי עם קליינטים וסקירת בעיותיהם– מעקב מילולי כרוך בשימוש ולפעמים הערבוב של כישורים דיסקרטיים שמאפשרים לעוסים לשמר קשר פסיכולוגי עם קליינטים ולגרום להבנה מדויקת של מסריהם. יותר מכך, התנהגות מעקב מילולית לוקחת בחשבון שני משתני ביצוע שהינם חיוניים לסיפוק והמשכיות מצד הקליינט: התאמת הגירוי-תגובה. המידה שבה תגובות העוסים מספקות משוב לקליינטים שמסריהם התקבלו במדויק. רלוונטיות התוכן. המידה שבה תוכן התגובה של העוסים נתפסת על ידי הקליינטים כרלוונטית לדאגותיהם הממשיות. כישורים במעקב, קושרו להמשכיות עם הקליינט. תגובות בלתי תואמות לקליינטים קושרו מאוד עם אי המשכיות. שימוש מתמשך בשאלות ותגובות אחרות שאינן קשורות למסרי הקליינט הקודמים ושאינן קשורות לדאגות הממשיות של הקליינט תורמות לחוסר סיפוק עקבי של הקליינט. מחקר שבדק את התוצאות של עבודה עם אנשים בעלי בעיות שתייה מצא כי ⅔ מהשוני בתוצאות לאחר שישה חודשים נצפה על ידי הכנסה הדרגתית של אמפתיה שהוצגה על ידי היועצים. שימוש יעיל של התנהגויות משתתפות והצגת אמפתיה אמור לחזק התאמה מוטיבציונית-

טראומת ילדות, דיסוציאציה, ו’קול’ הפרעת האכילה הפנימית Matthew Pugh, Glenn Waller, & Mirko Esposito תקציר אנשים רבים המאובחנים כסובלים מהפרעות אכילה מתארים את ההפרעה שלהם כמוצגת על ידי ‘קול’ פנימי. בהתאם למודלים קוגניטיביים של שמיעה קולית, מחקרים קודמים זיהו קשרים בין הערכות קוליות לבין אכילת פסיכופתולוגיה באנורקסיה נרבוזה. האם ממצאים אלה כוללים תת-סוגים אחרים להפרעות אכילה – נותרים לא ידועים. גם האטיולוגיה של קול הפרעת האכילה הפנימית נותרה לא ברורה. מודלים דיסוציאטיביים-טראומטיים של שמיעה קולית, המקשרים חוויות כאלה לחומר מפושט שמקורם באירועים טראומטיים מוקדמים, עשויים להיות רלוונטיים גם לקבוצות של הפרעות אכילה. כדי לקבוע אם מודלים קוגניטיביים של טראומה ושמיעה קולית חלים על תת-סוגים של הפרעות אכילה, 85 אנשים אשר עמדו בקריטריונים של ICD-10 להפרעת אכילה, השלימו מדדי דיווח עצמי בנוגע לקוגניציות של הפרעות אכילה, הערכות קוליות, טראומת ילדות ודיסוציאציה. נמצא כי הכוח היחסי של קול הפרעת האכילה נקשר בחיוב לחוויות של התעללות רגשית בילדות, ומערכת יחסים זו תווכה בחלקה על ידי דיסוציאציה. בנוסף, קולות של הפרעות אכילה שהוערכו כבעלי עוצמה ומיטיב ניבאו עמדות שליליות יותר כלפי אכילה על פני קבוצות אבחנות, אך לא היו קשורים להתנהגויות או משקל לא תקין של אכילה. ממצאים אלה מצביעים על כך שקול הפרעת האכילה ממלא תפקיד משמעותי בפתולוגיית האכילה בין אבחונים וכי חוויה זו עשויה להיות קשורה, בחלקה, לחוויות התעללות בילדות. השלכות טיפוליות נדונות 1. הקדמה אנשים הסובלים מהפרעות אכילה (( EDs מתייחסים לרוב ל”קול “פנימי של ההפרעה שלהם, אשר הוגדרה כ”פרשנות של אדם שני או שלישי על פעולות והשלכות הקשורות לאכילה, משקל וצורה” (Pugh & Waller, 2016 , עמ ‘622). דיווחו על חוויות