הקדמה – סקירה מעמיקה במקורות הספרותיים של תופעת הקשב והריכוז והיפראקטיביות מעלה מס’ נושאים מרכזיים שקשורים לתופעה. במסגרת העבודה, בחלק התיאורטי, החלטתי לעסוק בכמה מן הנושאים הבולטים שבהם.

 מהי ההפרעה?

הפרעת קשב וריכוז (ADHD) היא הפרעה המופיעה בתקופת הילדות ומתאפיינת בקשיים בקשב ובריכוז ובאי שקט מוטורי. שכיחותה באוכלוסייה עומדת על 3-7%, כאשר השכיחות גבוהה פי 2-3 בבנים מאשר בנות. אבחון ההפרעה מתבסס על שני סוגי סימפטומים התנהגותיים: סימפטומים של קשיים בקשב, וסימפטומים של אימפולסיביות והיפראקטיביות. על פי הסימפטומים, מתוארים שלושה סוגים של :ADHD עם קשיים בקשב בלבד (ADHD-IA), הפרעה היפראקטיבית-אימפולסיבית בלבד (HI-ADHD), וצירוף של שני סוגי הסימפטומים: קשיי קשב והיפראקטיביות אימפולסיביות יחדיו (ADHD-COM) (American Psychiatric Association, 2000).

עם זאת, באחד המקורות האחרים בספרות נטען שבמציאות לא קיים הסוג ההיפראקטיבי אימפולסיבי בלבד, וכי במציאות ישנם למעשה שני סוגים בלבד להפרעה: ADHD-IA (המוכר גם כ-(ADD), וADHD-COM. השאלה הנשאלת היא מהי הלקות הנוירו פסיכולוגית שבבסיס ה-ADHD, והאם יש לקות שונה לשני סוגי ה ADHD (Barkley, 1997).

יש להבהיר, כי ADHD כשלעצמה אינה מוגדרת כלקות למידה, והמנגנונים העומדים בבסיס לקויות למידה אינם קשורים ל ADHD. בספרות מצוין כי לקויות למידה קיימות בקרב לפחות 20% מהסובלים מ-ADHD, עם זאת, המחקרים המצביעים על הפרעות בלקויות למידה בקרב בעלי ADHD צריכים להילקח בחשבון בזהירות רבה, היות ונמצא כי דיאגנוזה של קו-מורבידיות בין ADHD לליקויי למידה וליקויי קריאה, שטומנת בחובה סיכון לאבחון שגוי, שכן בחלק מהמקרים הסימפטומים ההתנהגותיים של לקויות למידה דומים לסימפטומים ההתנהגותיים של ADHD (Vlam, 2006).

על פי המקורות הספרותיים ADHD מוגדרת כהפרעת קשב וריכוז עם פעלתנות יתר והיא ההפרעה השכיחה ביותר בתקופת הילדות. למעשה, מדובר במקבץ של תסמינים מאפיינים ולא במחלה מוגדרת; התסמינים כוללים סימנים של חוסר קשב, פעלתנות יתר ואימפולסיביות (פזיזות). האבחנה מתבססת על הערכה קלינית, ושאלונים מובנים שתוצאותיהם מעידות על חומרת ההפרעה (שטיינברג, 2006).

תוכן עניינים

שם הפרק עמוד
• הקדמה 1
• פרק 1 – מהי הפרעה, מהם הגורמים, מהם המאפיינים 1
• פרק 2 – אבחון 8
• פרק 3 – קשיים 10
• פרק 4 – פתרונות 13
• פרק 4 – מערכת החינוך 18
• פרק 5 – סיכום/ דיון 22
• רשימת מקורות 25