New Technology and Health Care Costs the case of Robot-Assisted Surgery
טכנולוגיה חדשה ועלויות טיפולים רפואיים- במקרה של ניתוח בסיוע רובוטי התפתחויות טכנולוגיות בטיפול רפואי הינן גורם מכריע בעליה במחיר הטיפול. רופאים ופציינטים מקבלים תכופות החלטות בנוגע לטיפולים חדישים מבלי להבין לעומק שיקולי בעד ונגד. טכנולוגיות אלו עשויות לגרום לנסיקת העלויות מכיון שהן יקרות יותר מטיפולים קודמים, או מפני שהכנסתן לשוק מרחיבה את מעגל הפציינטים המטופלים באמצעותן מבחינת סוגיהם ומספרם. אנו נבחן אפשרויות אלו בנוגע למקרה של ניתוח בסיוע רובוטי. מכשירים רובוטים ניתוחיים מאפשרים למנתח להפעיל מלוח הבקרה זרועות רובוטיות העשויות להקל על ביצוע פעולות לפרסקופיות. ניתוח לפרסקופי כרוך באישפוז קצר יותר מאשר ניתוח פתוח, וכן בכאבים פחותים לאחר הניתוח, פחות תפרים וסיכוי קטן יותר לזיהום ולצורך במתן מנות דם. ניתוח רובוטי התקבל במהירות במהלך ארבע השנים האחרונות בארצות הברית ובאירופה. מספר הניתוחים הרובוטים המבוצעים ברחבי העולם השליש את עצמו בקירוב מאז 2007 מ80,000 ל205,000. בין 2007 ל2009 גדל מספרן של מערכות דה וינצי, הטכנולוגיה הרובוטית המובילה, שהותקנו בבתי חולים ארצות הברית, ב 75%, מ800 לכ1,400, ומספרן בארצות אחרות עלה מ200 ל400, על פי נתוני אינטואיטב סרג’יקל, יצרנית דה וינצי. מספר רב של פעולות מבוצעות כיום באמצעות ניתוח בסיוע רובוטי. חלקן כבר בוצעו באופן לפרסקופי לפני הופעת הרובוטים. הכנסת טכנולוגיה רובוטית משפיעה על העלויות הכרוכות בפרוצדורות אלו. ראשית, בהגדלת העלות לכל ניתוח. עבור ניתוחים שהיו מקובלים בעבר כניתוחים פתוחים, הכנסת המיכשור הרובוטי עשויה להשפיע גם על המחיר וגם על מספר הניתוחים המבוצעים. למערכות ניתוח רובוטי יש מחירים גבוהים קבועים הנעים בין מיליון ל2.5 מיליון דולר לכל מערכת. כדי לקבל מיומנות בשימוש בהם על כל מנתח לערוך בין 150 ל250 פעלות כירוגיות.